Luva dupla para reduzir infecção cruzada em cirurgia

A natureza invasiva da cirurgia e a sua exposição ao sangue significam que existe um elevado risco de transferência de agentes patogénicos.Tanto o paciente quanto a equipe cirúrgica precisam ser protegidos.Este risco pode ser reduzido através da implementação de barreiras de proteção, como o uso de luvas cirúrgicas.Considera-se que o uso de dois pares de luvas cirúrgicas, em vez de um par, fornece uma barreira adicional e reduz ainda mais o risco de contaminação.Esta Revisão Cochrane examinou ensaios clínicos randomizados (ECR) envolvendo luvas simples, luvas duplas, revestimentos de luvas ou sistemas coloridos de indicadores de punção.

Dos 18 ECR incluídos, nove ensaios compararam o uso de luvas simples de látex com o uso de luvas duplas de látex (luvas duplas).Além disso, um estudo comparou luvas ortopédicas de látex simples (mais grossas que as luvas de látex padrão) com luvas duplas de látex; três outros estudos compararam luvas duplas de látex com o uso de luvas duplas indicadoras de látex (luvas de látex coloridas usadas por baixo de luvas de látex).Mais dois estudos investigaram luvas duplas de látex versus luvas duplas de látex usadas com forros (uma inserção usada entre dois pares de luvas de látex), e outros dois estudos compararam o uso de luvas duplas de látex e o uso de luvas internas de látex usadas com luvas externas de tecido. Finalmente, um estudo analisou luvas duplas de látex em comparação com luvas internas de látex usadas com luvas externas de tecido de aço.O último estudo não mostrou redução no número de perfurações na parte interna da luva ao usar uma luva externa de tecido de aço.

Os revisores encontraram evidências de que em especialidades cirúrgicas de baixo risco o uso de dois pares de luvas de látex reduziu significativamente o número de perfurações na parte interna da luva.O uso de dois pares de luvas de látex também não fez com que o usuário da luva sustentasse mais perfurações na luva mais externa.O uso de luvas indicadoras duplas de látex permite que o usuário das luvas detecte perfurações na parte externa da luva com mais facilidade do que ao usar luvas duplas de látex.No entanto, a utilização do sistema indicador duplo de látex não ajuda na detecção de perfurações na luva mais interna, nem reduz o número de perfurações na luva mais externa ou mais interna.

Usar um forro de luva entre dois pares de luvas de látex ao realizar uma cirurgia de substituição articular reduz significativamente o número de perfurações na parte interna da luva, em comparação com o uso de apenas luvas duplas de látex.Da mesma forma, o uso de luvas externas de tecido ao realizar uma cirurgia de substituição articular reduz significativamente o número de perfurações na luva mais interna, novamente em comparação com o uso de luvas duplas de látex.Usar luvas externas de tecido de aço para realizar uma cirurgia de substituição articular, entretanto, não reduz o número de perfurações nas luvas internas em comparação com luvas duplas de látex.